La tiroidite acuta e subacuta si manifesta con febbre, dolore alla gola e aumento di volume della ghiandola; il processo infiammatorio porta alla liberazione di ormoni tiroidei, quindi inizialmente si possono avere anche sintomi da ipertiroidismo. L'esordio della tiroidite di Hashimoto è lento, con la comparsa di gozzo di modesto volume e duro al tatto. In fase iniziale si possono riscontrare alcuni sintomi di ipertiroidismo, poi la malattia evolve con declino dell'attività funzionale e comparsa di ipotiroidismo sempre più marcato. La tiroidite di Riedel si presenta con sintomi da compressione sulle strutture adiacenti (esofago e trachea), che fanno pensare a una neoplasia, e ipotiroidismo.
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